忙于工作、聚餐，吃饭不能按时按点，这是不是也是你的生活状态？要小心这个“潜藏杀手”——胃癌。

【资料图】

据统计，我国新发和死亡的胃癌人数均超过全世界的40％。虽然经过多年的努力，近年来我国胃癌5年相对生存率从27.4%提高至35.1%，但仍然明显低于日本（80.1%）和韩国（75.4%）。其主要原因仍然是老百姓重视程度不够，对危险人群的早期筛查不足造成。

目前，对于早期胃癌筛查最有效的手段就是胃镜。针对老百姓常见的疑惑“不知道要查、怕麻烦不愿意查、不知道怎么查”这些疑问，今天就跟大家一起聊聊。

哪些人需要关注并进行筛查？

幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌在胃部的长期存在会引起慢性胃炎、胃黏膜萎缩、肠化生及异型增生等改变。该途径所导致的胃癌变是目前学界所公认的。我国幽门螺杆菌感染人口众多，因此养成使用公筷的良好进餐习惯，定期进行幽门螺杆菌检查是必要手段。

长期高盐饮食、烟熏煎炸食品、红肉与加工肉的摄入等不良饮食习惯

饮食习惯是胃癌发病的最重要因素之一。现代医学研究表明，上诉不良饮食习惯是导致胃癌发生的“帮凶”。

吸烟

吸烟可增加胃癌的发病风险，且吸烟量越大、吸烟年限越长，胃癌发生风险越高。

重度饮酒

长期大量饮酒，特别是（≥50 g 乙醇/d）重度饮酒者，胃癌发生率较普通人明显升高。

一级亲属胃癌家族史

胃肿瘤具有一定的遗传倾向。家族中一级亲属有胃癌病史的，属于发生胃癌的高风险人群。

国内权威指南推荐，对于以上胃癌相关的危险因素的“高风险人群”，胃癌筛查起始年龄为40-45岁。

胃癌筛查不麻烦也不痛苦

早期胃癌及癌前病变筛查最重要的手段就是胃镜。市东医院消化科为方便百姓内镜诊疗需求，优化流程、缩短预约时间、提高受检者体验。

1、胃镜检查预约在1个工作日，对空腹患者提供当天胃镜检查。

2、推广无痛胃镜诊疗。受检者在麻醉师的守护下，美美的睡上一觉就完成了胃镜检查，大大提升胃镜检查舒适度。

3、为方便“上班族”及需要“上班族”陪伴的老年患者，市东医院开展周六胃镜诊疗服务。

胃镜检查“别有洞天”

通胃镜检查平均5分钟左右即可完成。对于难以判断的特殊病灶，还可进行进一步的胃镜精查。市东医院消化内科率先引进奥林巴斯290z放大内镜系统、小探头超声及纵轴超声内镜系统，可对胃内病灶实现一体化的“高清、放大、染色”检查。

所谓“高清”，即相当于把胃镜这个普通相机换成了单反相机。“放大内镜”，即相当于在胃镜这个普通相机的镜头前端装上了一个放大镜。“染色”，即相当于在镜头前加上了滤光片。必要时还可以结合超声内镜进行判定，相当于在胃的表面做“b超”。

诸多先进的装备加持，为内镜医生装上了火眼金睛。最终协助医生对病灶的性质、范围及累及深度做出准确判定。

好好吃每一顿饭，认真做好每一年的体检，重视每一次胃部不适的“提醒”。关注早期胃癌筛查，让我们共同守护岁月“镜”好！

专家门诊信息

徐选福

市东医院消化内科学科带头人，医学博士，主任医师，消化内科主任，博士研究生导师，上海市重点专科学科带头人。

学术兼职：

曾担任上海市医师协会消化疾病分会委员，上海市医学会消化协会肿瘤协作组组员，上海市医学会肝病分会委员，上海市消化协会郊县学组委员，国家消化道早癌防治中心联盟理事，北京亚太肝病诊疗技术联盟上海联盟理事，第三届中西医消化内镜专委会委员，中西医结合协会肿瘤微创专委会委员等。曾获得上海市医师协会“区域名医”提名奖，上海市杨浦区拔尖人才。

临床技能特色：

对于消化内科理论知识有较扎实掌握，尤其对胰腺疾病有深入研究。临床方面，擅长急性重症胰腺炎、胆管梗阻的诊疗；胰腺肿瘤的早期诊断及中晚期综合治疗；消化道肿瘤的早期诊断和微创治疗。内镜方面，比较全面地掌握了消化内镜诊疗的所谓“3e”技术（即ercp、eus和esd），尤其擅长超声内镜胰腺精细检查，该技术对胰腺癌的早期诊断具有重要价值。

科研能力和实绩：

长期从事消化系统肿瘤的早诊断早治疗，以及发病机制研究。承担多项国家自然基金、上海市自然基金和上海市卫健委科研项目的资助。发表sci收录论文数十篇。

专家门诊时间：周三上午

专家门诊地点：门诊二楼诊区

上观号作者：上海杨浦